宝宝大脑缺氧可能出现反应迟钝、肌张力异常、呼吸不规则、肤色青紫、意识障碍。具体分析如下：
1.反应迟钝：大脑缺氧时神经细胞代谢受阻，宝宝对外界刺激反应变慢。表现为呼唤无应答、眼神呆滞、动作迟缓。轻度缺氧可能出现短暂反应下降，严重时完全无反应。需结合其他症状综合判断，及时干预可减少脑损伤风险。
2.肌张力异常：缺氧影响运动神经调控，导致肌肉张力改变。可能出现肢体僵硬或松软无力，典型表现为四肢过度伸直或瘫软如布偶。新生儿握持反射减弱或消失时需警惕，持续肌张力异常可能遗留运动功能障碍。
3.呼吸不规则：脑干呼吸中枢受缺氧影响，出现呼吸频率和节律紊乱。表现为呼吸暂停、喘息样呼吸或呼吸浅快。伴随鼻翼扇动、胸骨凹陷等代偿动作，严重时血氧饱和度持续下降，需立即给予氧疗支持。
4.肤色青紫：动脉血氧不足导致皮肤黏膜发绀，以口唇、甲床最明显。中心性青紫提示全身缺氧，周围性青紫需鉴别循环问题。需注意贫血患儿缺氧时青紫可能不明显，而红细胞增多症患儿更易显现。
5.意识障碍：脑皮质功能受损引发意识状态改变。轻者嗜睡或烦躁哭闹，重者昏迷无意识。伴随瞳孔对光反射迟钝或消失，提示脑干功能受累。意识恢复速度与缺氧程度相关，长时间昏迷预后较差。
出现上述表现应立即就医，避免自行处理延误治疗。保持呼吸道通畅，监测生命体征变化。医疗机构会根据病情选择氧疗、药物或高级生命支持。定期随访评估神经系统发育情况，早期康复训练有助于改善预后。
