清宫不打麻药有多痛

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

清宫手术不打麻药会带来剧烈的疼痛感，属于高强度的生理性疼痛。由于手术器械直接接触子宫内壁并进行刮除操作，疼痛程度可达到7-9级按10级疼痛量表计算，接近骨折或重度烧伤的痛感。这种疼痛既包含锐利的器械刺激痛，也伴随持续性的痉挛痛，多数人会出现面色苍白、冷汗、血压升高等应激反应。

清宫术的疼痛主要来源于两个层面：机械性刺激与子宫收缩。手术中使用的刮匙或吸管触碰敏感的内膜组织时，会直接刺激痛觉神经末梢，这种锐痛往往呈撕裂样或刀割样。同时，子宫因外力介入会产生强烈收缩，试图排出异物，这种收缩痛类似极端加重的痛经，呈阵发性绞榨感。部分受术者可能因疼痛引发迷走神经兴奋，出现恶心呕吐甚至短暂晕厥。疼痛持续时间与手术难度相关，简单操作约5-10分钟，复杂情况可能延长至半小时以上。

进行无麻醉清宫需严格评估身体状况。心血管疾病、疼痛耐受度低或心理焦虑者应提前与医生沟通替代方案。术后需密切观察出血量，剧烈疼痛持续超过24小时或伴随高热需立即就医。医疗机构应配备急救设备以应对疼痛引发的休克风险。现代医学普遍推荐采用麻醉镇痛，非必要情况下避免选择无麻醉操作。

2025-04-29 浏览 2

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