糖尿病患者能服用恩格列净吗

张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院三级甲等内分泌科

糖尿病患者是否能服用恩格列净，需要综合多方面因素来判断，不能一概而论。

恩格列净是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，可用于2型糖尿病的治疗。对于2型糖尿病患者，如果没有禁忌证，如对恩格列净过敏、严重肾损害、终末期肾病或透析等，通常可以考虑使用恩格列净来控制血糖。

恩格列净主要通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，从而降低血糖。具有独特的作用机制和一定的临床优势。其降糖效果较好，还可能带来一些额外益处，如减轻体重、降低血压、改善心血管结局等。在使用恩格列净时也需要注意一些事项。患者在用药过程中可能出现泌尿生殖道感染的风险增加，尤其是女性患者更容易发生外阴阴道念珠菌病，需要注意个人卫生。还可能出现低血压等不良反应。

对于1型糖尿病患者，恩格列净一般不作为主要治疗药物，除非在胰岛素治疗基础上血糖仍控制不佳，且经过医生严格评估后，可谨慎联合使用。

糖尿病患者能否服用恩格列净，应由医生根据患者的具体情况，包括糖尿病类型、血糖控制情况、肾功能、合并疾病、药物过敏史等进行个体化评估和决策，以确保治疗的安全性和有效性。患者不应自行用药或随意更改治疗方案，应严格遵医嘱用药，并定期复诊，以便医生及时调整治疗方案。同时，患者在用药期间要注意观察自身症状，如有异常应及时就医。

2024-07-04 浏览 8

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