上环后第十天重新出血可能是正常术后反应、宫内节育器刺激子宫内膜、激素水平波动、感染或炎症、过度劳累或剧烈运动。具体分析如下：
1.正常术后反应：上环后短期内出血属于常见现象，手术过程中器械接触子宫内膜可能导致轻微损伤，术后10天左右因内膜修复或脱落再次出血，通常量少且逐渐减少，无需特殊处理，保持观察即可。
2.宫内节育器刺激子宫内膜：节育器作为异物放置在宫腔内，可能摩擦或压迫内膜，尤其位置未完全适应时易引发出血，若伴随下腹坠胀需检查节育器是否移位，必要时超声确认位置。
3.激素水平波动：节育器可能影响体内激素分泌，尤其是含药节育器释放的孕激素会改变内膜周期性变化，导致不规则出血，通常2-3个月经周期后逐渐稳定，持续出血需就医调整方案。
4.感染或炎症：术后护理不当或操作中消毒不彻底可能引发宫腔感染，表现为出血伴随异味分泌物、发热或腹痛，需及时抗炎治疗，避免发展为盆腔炎等并发症。
5.过度劳累或剧烈运动：术后过早进行体力活动或剧烈运动可能增加腹压，影响内膜修复或导致节育器移位，建议休息1-2周，避免提重物或高强度运动，出血期间更需静养。
上环后出血需结合出血量、持续时间及伴随症状综合判断，轻微出血可暂观察，若持续超过一周、量多或伴随疼痛发热应及时就诊，排除异常后针对性处理，日常注意卫生和休息有助于恢复。
