痛风常见症状有急性关节炎发作、关节红肿热痛、痛风石形成、肾脏病变、高尿酸血症。具体分析如下:
1.急性关节炎发作:痛风急性发作时,多在午夜或清晨突然起病,疼痛剧烈。关节剧痛常是首发症状,疼痛程度如刀割或咬噬样,数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍。这种发作往往是单关节发病,最常见于第一跖趾关节,其次为足背、足跟、踝、膝等关节。
2.关节红肿热痛:发作时关节局部明显红肿,皮肤温度升高,疼痛难忍。这是由于尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织,引发炎症反应。炎症细胞聚集,释放多种炎性介质,导致局部血管扩张、充血,从而出现红肿热痛的表现。
3.痛风石形成:长期高尿酸血症使尿酸盐结晶在皮下聚集形成痛风石。痛风石可出现在关节周围、耳廓等部位。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。不仅影响外观,还会对周围组织、器官产生压迫,导致关节畸形、功能障碍等严重后果。
4.肾脏病变:尿酸盐结晶可在肾脏沉积,引起肾脏病变。一方面可导致尿酸性肾结石,患者可能出现肾绞痛、血尿等症状。另一方面,长期的高尿酸血症还可能引起慢性尿酸盐肾病,表现为夜尿增多、蛋白尿等,严重时可发展为肾衰竭。
5.高尿酸血症:高尿酸血症是痛风发生的基础。血液中尿酸水平升高,男性血尿酸超过420μmol/L,女性超过360μmol/L。虽然高尿酸血症不一定都会发展为痛风,但是痛风发病的重要危险因素,患者可能没有明显症状,也可能仅有轻微的关节不适。
痛风患者在日常生活中,要避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。同时,要注意多喝水,促进尿酸排泄。戒烟限酒,避免过度劳累和关节损伤,定期复查尿酸水平,遵医嘱进行治疗。
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