纯母乳宝宝7天不拉大便是多种原因造成的，可能是攒肚、母乳摄入不足、母亲饮食影响、宝宝胃肠功能发育不完善、疾病因素。具体分析如下：
1.攒肚：攒肚是宝宝生长发育过程中的正常生理现象。纯母乳喂养的宝宝消化能力逐渐提高，对母乳能充分地进行消化、吸收，致使每天产生的食物残渣很少，不足以刺激直肠形成排便。宝宝一般状况良好，无腹胀、哭闹不安等表现。这种情况下不需要特殊干预，可适当增加宝宝的活动量，比如给宝宝做被动操，促进肠道蠕动，通常会自行排便。
2.母乳摄入不足：如果母乳分泌量不足，宝宝摄入的奶量少，形成的粪便量也会相应减少，不足以刺激肠道蠕动产生排便反射。可通过观察宝宝的尿量、体重增长情况等来判断母乳是否充足。如果宝宝尿量少且体重增长缓慢，可能是母乳不足。此时妈妈要增加营养摄入，多喝汤水，保证充足的休息，以促进乳汁分泌。也可以尝试增加喂奶次数和时长，确保宝宝能摄入足够的母乳。
3.母亲饮食影响：母亲的饮食结构会影响母乳的成分。如果母亲饮食过于精细，缺乏膳食纤维，可能会导致宝宝便秘。另外，母亲食用过多辛辣、油腻、刺激性食物，也可能影响宝宝的消化功能。母亲应调整饮食结构，增加富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物等摄入，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
4.宝宝胃肠功能发育不完善：宝宝的胃肠功能尚未发育成熟，肠道蠕动可能比较缓慢，容易出现排便不规律的情况。可以给宝宝腹部进行顺时针按摩，以肚脐为中心，每次按摩5-10分钟，每天2-3次，有助于促进肠道蠕动。同时，也可以在医生的指导下，适当补充益生菌，调节肠道菌群，改善肠道功能。
5.疾病因素：某些疾病也可能导致宝宝便秘，如先天性巨结肠、甲状腺功能减退等。先天性巨结肠的宝宝通常伴有腹胀、呕吐等症状；甲状腺功能减退的宝宝可能还会有嗜睡、吃奶差、哭声低且少等表现。如果怀疑是疾病因素导致的便秘，应及时带宝宝就医，进行相关检查，以便明确病因并进行针对性治疗。
在宝宝出现7天不排便的情况时，家长要密切观察宝宝的精神状态、食欲、腹胀等情况。如果宝宝出现精神萎靡、哭闹不止、腹胀严重等异常表现，应及时就医，不要自行给宝宝使用开塞露等通便药物，以免造成不良影响。
