截瘫如何护理

截瘫护理需注重皮肤清洁与检查防止压疮、定期进行关节活动避免僵硬、保持排尿功能训练预防感染、加强营养支持促进康复、关注心理状态提升生活质量。具体分析如下:

1.皮肤清洁与检查防止压疮:截瘫患者因感觉障碍易发生压疮,需每日检查骨突部位如骶尾、足跟等。使用软垫分散压力,每2小时协助翻身一次。保持皮肤干燥清洁,发现红肿及时处理。床单平整无皱褶,避免摩擦损伤。温水清洁后涂抹润肤霜,增强皮肤抵抗力。

2.定期进行关节活动避免僵硬:被动活动各关节每日3次,每次15分钟,维持正常活动范围。动作轻柔缓慢,从远端到近端依次进行。重点活动踝、膝、髋等大关节,防止肌肉萎缩。配合按摩促进血液循环,注意观察有无疼痛反应。保持肢体功能位,足部使用支具预防下垂。

3.保持排尿功能训练预防感染:制定定时排尿计划,初期每2-3小时导尿一次。清洁会阴部每日两次,导尿严格无菌操作。观察尿液颜色与量,发现浑浊及时就医。逐步训练反射性排尿,叩击下腹部辅助排空。饮水控制在每日2000mL左右,避免膀胱过度充盈。

4.加强营养支持促进康复:高蛋白饮食如鱼肉豆类促进组织修复,搭配膳食纤维预防便秘。少量多餐避免腹胀,每日热量不低于2000千卡。补充维生素C和锌加速创面愈合,钙质摄入预防骨质疏松。吞咽困难者改为糊状食物,进食时抬高床头45度。每周监测体重变化调整食谱。

5.关注心理状态提升生活质量:建立规律作息时间,参与简单社交活动。耐心倾听需求,鼓励表达内心感受。提供适合的娱乐方式如听书、下棋等。家属避免过度保护,培养自主生活能力。定期评估情绪变化,必要时寻求专业支持。

护理过程中需注意环境温度适宜,避免烫伤或受凉。所有操作前充分沟通解释,减少焦虑感。记录每日护理细节,复诊时供医生参考。突发高热或痉挛立即就医,不擅自用药。建立长期护理计划,根据恢复阶段调整方案。

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2025-08-11 浏览 1
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