刮宫治崩漏会不孕吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

刮宫治疗崩漏确实存在一定的不孕风险，但并非绝对。手术操作本身可能对子宫内膜造成损伤，尤其是过度刮宫或反复操作时，可能影响内膜的再生能力，导致宫腔粘连或内膜变薄，进而干扰受精卵着床。不过，在规范操作和合理适应症的前提下，多数患者术后仍能正常怀孕，关键在于个体情况及术后护理。

刮宫术通过清除异常增生的内膜组织止血，适用于药物无效的严重崩漏。手术风险与操作技术、患者基础条件密切相关。若术中损伤内膜基底层，可能引发Asherman综合征宫腔粘连，表现为月经量减少甚至闭经，显著降低妊娠概率。术后感染未及时控制可能引发输卵管炎症，进一步增加不孕风险。但现代医学多采用超声引导下精准操作，配合防粘连制剂，已大幅降低此类并发症。年轻患者内膜修复能力较强，术后3-6个月月经周期恢复后，多数生育功能不受影响。

术后需严格遵医嘱抗感染治疗，避免过早同房或盆浴。出现发热、持续腹痛需及时复查。计划怀孕者建议术后3个月经周期后评估内膜恢复情况，必要时通过宫腔镜排除粘连。备孕前可进行排卵监测及输卵管通畅度检查。合并多囊卵巢综合征等内分泌疾病者需同步调理，避免崩漏复发。合理控制刮宫次数，两次手术间隔最好超过半年，给内膜充分修复时间。

2025-04-29 浏览 1

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