前列腺的正常大小在不同年龄段有所差异。成年男性的前列腺体积通常在20-30立方cm之间,横径约4cm,纵径约3cm,前后径约2cm,重量约20克。这些数值会随年龄增长而略有变化,尤其在50岁后可能出现生理性增大。
前列腺体积的评估主要通过影像学检查实现。经直肠超声TRUS是测量前列腺大小的金标准,能精确计算三维尺寸和体积。磁共振成像MRI则能提供更详细的解剖结构信息。国际前列腺症状评分IPSS结合尿流率检查,可判断增大是否影响排尿功能。单纯尺寸异常未必代表疾病,需结合前列腺特异性抗原PSA水平、指诊结果和临床症状综合判断。良性前列腺增生患者的前列腺可能超过30立方cm,但部分体积正常者也可能因组织质地改变出现排尿障碍。
定期体检对前列腺健康监测至关重要。40岁以上男性建议每年进行直肠指诊和PSA检测,有家族史者应更早开始筛查。日常需警惕尿频、夜尿增多、排尿困难等症状,避免长时间憋尿或过量饮酒。诊断前列腺疾病时,需排除前列腺炎、囊肿或恶性肿瘤等可能性。超声检查前应排空膀胱,PSA检测前48小时避免骑自行车或性活动。任何治疗决策都应以临床评估为基础,不可仅凭尺寸数据盲目干预。