半月板损伤一定要切除吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

半月板损伤不一定要切除。

半月板损伤后的治疗方案选择并非只有切除这一种。对于半月板损伤的处理，需要综合考虑损伤的程度、部位、患者的症状以及身体状况等多方面因素。如果损伤较轻，比如只是一些小的撕裂或磨损，通过休息、制动、物理治疗以及药物治疗等保守方法，往往能取得较好的效果，使症状缓解，半月板有可能自行修复。而对于较为严重的损伤，如大范围的撕裂且伴有明显的关节卡顿、绞索等影响关节活动的症状时，可能需要手术治疗，但手术也并非一定是完全切除半月板，现在更多的是倾向于进行半月板修复、成形等手术方式，以尽可能地保留半月板的功能，延缓关节退变的进程。

实际上，半月板对于膝关节有重要的作用，能缓冲震荡、增加关节面的接触面积、协助关节的滑动和稳定等。随意切除半月板可能会导致一系列的问题，如关节不稳定、早期退变、骨关节炎的发生风险增加等。所以，在面对半月板损伤时，医生会非常谨慎地评估，权衡各种治疗方法的利弊。患者也不应盲目要求切除或拒绝切除，而应与医生充分沟通，了解不同治疗方案的优缺点，共同制定出最适合自己的治疗策略，以达到最佳的治疗效果和长远的关节健康。半月板损伤后的处理应遵循个体化原则，根据具体情况选择最合适的治疗方式，而不是一概而论地进行切除。

2024-10-13 浏览 15

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