儿童过敏性咽炎常见症状包括咽部干痒或灼热感、频繁清嗓或咳嗽、咽部异物感、声音嘶哑或发音困难、咽部黏膜充血或水肿。具体分析如下:
1.咽部干痒或灼热感:过敏性咽炎患儿常主诉咽喉干燥发痒,伴随轻微灼热不适。这类症状由过敏原刺激咽部黏膜神经末梢引发,晨起或接触过敏原后加重。部分患儿因持续瘙痒感出现烦躁不安,可能伴随揉颈或吞咽动作增多。症状具有阵发性特点,脱离过敏环境后可缓解。
2.频繁清嗓或咳嗽:患儿出现反复短促干咳或清嗓动作,多为咽喉黏膜受刺激后的反射性反应。咳嗽以刺激性干咳为主,夜间平卧时可能加重。咳嗽发作时无痰或仅有少量黏稠分泌物,与典型呼吸道感染的深咳有明显区别。症状持续时间较长,常规止咳药物效果不佳。
3.咽部异物感:患儿常描述咽喉有东西卡住的感觉,但进食饮水无阻碍。检查可见咽后壁淋巴滤泡增生,黏膜表面可能出现鹅卵石样改变。异物感可能导致吞咽动作频繁,严重者影响正常进食情绪。该症状需与器质性病变进行鉴别。
4.声音嘶哑或发音困难:过敏反应累及声带时出现发声异常,轻者声音变粗,重者暂时性失声。喉镜检查可见声带充血水肿,声门闭合不全。症状多呈间歇性,过度用声后加重,休息后缓解。需注意与声带结节等器质性疾病区分。
5.咽部黏膜充血或水肿:体格检查可见咽后壁及悬雍垂黏膜弥漫性充血,血管网扩张。严重者出现黏膜苍白水肿,表面附着黏稠分泌物。这种炎症反应属于Ⅰ型变态反应,接触过敏原后数分钟即可出现,脱离接触后逐渐消退。
过敏性咽炎患儿应避免接触已知过敏原,保持居住环境通风清洁。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。症状持续不缓解需及时就医,避免自行使用含片或喷剂。注意观察是否伴随鼻痒、眼痒等过敏症状,有助于明确诊断。急性发作期可配合生理盐水漱口缓解不适。