服用孕酮片后是否来月经取决于用药目的和体内激素水平。孕酮片的主要成分是孕激素，常用于调节月经周期、治疗闭经或保胎等。按照医嘱规范用药后，通常会在停药后3-7天内出现撤退性出血，这种出血现象类似月经，但并非真正的月经周期。若用药期间未出现出血，可能与个体差异、激素水平不足或妊娠有关，需进一步检查确认。
孕酮片通过外源性补充孕激素，模拟人体自然周期中的黄体期。当体内雌激素水平足够时，孕酮能促使子宫内膜进入分泌期；停药后孕激素水平骤降，子宫内膜失去支持而脱落，形成撤退性出血。这一过程常用于诊断闭经原因或调整月经周期。例如，多囊卵巢综合征患者可能因排卵障碍导致长期闭经，服用孕酮片可诱导月经来潮。但需注意，撤退性出血仅代表子宫内膜对激素变化的反应，不能完全等同于自然月经。若用药后无出血，可能提示子宫内膜过薄、雌激素不足或怀孕，需结合超声和激素检查评估。
使用孕酮片需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或用药时间。常见副作用包括头晕、乳房胀痛、不规则出血等，通常停药后缓解。长期或过量使用可能干扰自身激素分泌，甚至增加血栓风险。孕妇服用孕酮片需谨慎，仅限有明确保胎指征者。用药期间应避免吸烟、饮酒，并定期监测肝功能。若出现严重头痛、视力模糊或下肢肿胀，需立即就医。孕酮片不能作为常规避孕药使用，治疗闭经前需排除妊娠及器质性疾病。
