耳鸣是否可以通过手术治疗取决于具体病因。部分由明确器质性疾病引起的耳鸣，如听神经瘤、血管压迫等，可通过手术干预改善症状；但大多数特发性耳鸣缺乏明确病灶，手术效果有限，需优先考虑保守治疗。
手术治疗的适用性需严格评估病因。对于蜗后病变如听神经瘤或血管袢压迫听神经的情况，显微外科手术解除压迫可能显著缓解耳鸣。中耳疾病如耳硬化症、胆脂瘤等，通过鼓室成形术或病灶清除术可能同步改善听力及耳鸣。但内耳毛细胞损伤或中枢神经系统异常导致的耳鸣，手术通常无效。部分顽固性耳鸣患者尝试鼓室神经丛切断术或人工耳蜗植入，但疗效存在个体差异，需充分权衡风险收益。
术前必须完善听力学、影像学等检查明确病因。手术存在听力下降、眩晕等并发症风险，术后需配合声音疗法、药物等综合管理。非器质性耳鸣患者应避免盲目手术，优先尝试掩蔽疗法、认知行为治疗等。生活习惯调整如控制噪音暴露、减少咖啡因摄入也有助于症状缓解。任何治疗方案均需在专业医师指导下进行，避免轻信非正规医疗宣传。
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