前列腺增生可通过排尿困难如尿频尿急尿线变细、直肠指检发现前列腺增大、超声检查显示前列腺体积增大、尿流率测定显示最大尿流率降低、膀胱镜检查观察到前列腺中叶或侧叶突入膀胱进行判断。具体分析如下：
1.排尿困难如尿频尿急尿线变细：前列腺增生早期表现为夜尿增多，逐渐发展为排尿等待、尿线变细或中断，严重时可出现尿潴留。症状与尿道受压程度相关，但需排除泌尿系统感染或神经源性膀胱等因素。
2.直肠指检发现前列腺增大：通过直肠触诊可初步评估前列腺大小、质地及中央沟是否变浅。前列腺增生时腺体表面光滑，质地均匀，但需注意与前列腺癌的坚硬结节相鉴别。
3.超声检查显示前列腺体积增大：经腹部或直肠超声可精确测量前列腺体积，正常成年男性前列腺约20克，超过30克提示增生。同时可观察残余尿量及膀胱壁厚度，辅助评估病情严重程度。
4.尿流率测定显示最大尿流率降低：尿流率检查是无创性重要手段，最大尿流率小于15mL/秒提示可能存在梗阻，但结果受膀胱收缩力及尿量影响，需结合其他检查综合判断。
5.膀胱镜检查观察到前列腺中叶或侧叶突入膀胱：膀胱镜可直接观察尿道受压情况及膀胱内结构变化，适用于拟行手术治疗或合并血尿的患者，但属于有创检查，非首选诊断方法。
前列腺增生诊断需结合症状与检查结果，避免单一指标误判。中老年男性出现排尿异常应及时就医，长期未治疗可能导致肾功能损害。日常需限制饮酒及辛辣食物，避免久坐加重盆腔充血。
