膀胱癌可能导致小便发红，这是血尿的典型表现。血尿是膀胱癌最常见的症状之一，由于肿瘤侵犯膀胱黏膜血管，血液混入尿液排出所致。血尿程度不一，可能呈现淡红色、洗肉水样或鲜红色，严重时可见血块。部分患者仅在显微镜下发现红细胞，称为镜下血尿。
膀胱癌引起血尿的特点多为无痛性、间歇性发作，容易误以为是泌尿系统感染或结石。肿瘤生长位置、大小及浸润深度影响出血程度。早期肿瘤可能仅少量出血，晚期肿瘤因广泛侵犯血管或组织坏死，血尿更明显。除血尿外，膀胱癌还可能伴随尿频、尿急、排尿困难等症状，若肿瘤阻塞输尿管口，可能引发肾积水或腰痛。需注意，其他疾病如肾炎、前列腺增生、泌尿系结石或药物影响也可能导致血尿，需结合影像学、尿脱落细胞学或膀胱镜检查明确诊断。
出现血尿应及时就医，尤其40岁以上人群或长期吸烟者需警惕膀胱癌。避免自行服用止血药物掩盖病情。诊断需完善尿液分析、超声、CT或膀胱镜活检。早期发现可通过手术、灌注治疗等提高治愈率。日常注意观察尿液颜色变化，减少吸烟、接触化学染料等危险因素。血尿伴随发热、腰痛或尿量减少时，可能提示合并感染或肾功能损害，需紧急处理。定期随访监测复发，避免延误治疗时机。
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