自然流产和来月经的区别在于出血量及持续时间不同、伴随症状不同、妊娠相关检测结果不同、组织排出物不同、对身体的后续影响不同，具体分析如下：
1.出血量及持续时间不同：自然流产通常出血量较大且持续时间较长，可能持续数天至两周，伴有血块或组织碎片；月经出血量相对较少且规律，持续时间一般为3-7天，无异常组织排出。
2.伴随症状不同：自然流产可能伴随明显腹痛、腰酸、乏力等症状，疼痛程度较剧烈；月经期腹痛多为轻度至中度，部分人群可能出现轻微不适，但通常不会影响日常活动。
3.妊娠相关检测结果不同：自然流产前妊娠检测呈阳性，流产后可能逐渐转阴；月经期妊娠检测始终为阴性，无妊娠相关激素变化。
4.组织排出物不同：自然流产可能排出胚胎或胎盘组织，肉眼可见灰白色或粉红色膜状物；月经期排出物为子宫内膜碎片，无特殊组织结构。
5.对身体的后续影响不同：自然流产可能导致子宫内膜损伤或感染风险增加，需医学干预；月经是正常生理现象，通常无需特殊处理，不影响健康。
自然流产和月经虽然均表现为阴道出血，但本质差异显著。前者属于妊娠异常终止，后者为生理性周期变化。准确区分有助于及时采取适当措施，避免延误诊治或过度担忧。
