膀胱穿刺并发症包括出血、感染、尿外渗、膀胱刺激症状、邻近器官损伤。具体分析如下：
1.出血：膀胱穿刺可能导致膀胱壁或周围血管损伤，出现血尿或局部血肿，严重时可引起持续性出血甚至休克，需及时处理止血并监测生命体征。
2.感染：操作过程中细菌可能侵入膀胱或穿刺路径，引发尿路感染或局部软组织感染，表现为发热、排尿疼痛或穿刺部位红肿，需预防性使用抗生素并严格无菌操作。
3.尿外渗：穿刺后尿液可能渗入膀胱周围组织或腹腔，导致下腹痛、腹胀或腹膜刺激征，严重时需引流并修复膀胱壁缺损。
4.膀胱刺激症状：穿刺后膀胱黏膜受刺激，可能出现尿频、尿急或排尿困难，通常为一过性，但需排除其他并发症。
5.邻近器官损伤：穿刺针可能误伤肠道、血管或女性生殖器官，导致肠穿孔、大出血或盆腔感染，需立即评估并手术干预。
操作前需确认膀胱充盈状态，选择合适穿刺点，避免反复穿刺。术后观察生命体征及排尿情况，出现异常及时处理。严格遵循无菌原则，减少器械污染风险。根据患者个体情况调整穿刺深度及角度，降低损伤概率。
膀胱损伤的并发症有哪些
李明
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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陈善闻
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李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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