过敏性鼻炎可使用糖皮质激素喷剂、抗组胺喷剂、减充血剂喷剂、抗胆碱能喷剂、中药喷剂。具体分析如下:
1.糖皮质激素喷剂:这类喷剂通过抑制炎症反应缓解鼻黏膜肿胀和分泌物增多。常用成分包括布地奈德、丙酸氟替卡松等,能有效控制打喷嚏、鼻痒和鼻塞症状。需连续使用数日才能达到最佳效果,适合长期控制症状。可能出现鼻腔干燥或轻微出血,但发生率较低。
2.抗组胺喷剂:直接阻断组胺受体,快速减轻鼻痒、喷嚏和清水样鼻涕。常见成分如氮卓斯汀,起效时间约15-30分钟,适合急性发作时使用。副作用较少,偶有苦味或嗜睡感。与口服抗组胺药相比,局部用药全身吸收少,安全性更高。
3.减充血剂喷剂:收缩鼻黏膜血管以快速缓解鼻塞,成分多为羟甲唑啉或赛洛唑啉。连续使用不超过7天,避免反跳性充血导致药物性鼻炎。不推荐长期使用,孕妇及高血压患者慎用。
4.抗胆碱能喷剂:减少鼻黏膜腺体分泌,主要用于控制流涕症状。代表药物为异丙托溴铵,对鼻塞和喷嚏效果有限。可能出现口干或鼻腔刺激感,青光眼患者禁用。
5.中药喷剂:含辛夷、苍耳子等成分,具有宣肺通窍作用。部分产品含少量冰片缓解局部不适,适合轻中度症状。疗效因人而异,需在医生指导下使用,避免过敏反应。
使用喷剂前需清洁鼻腔,避免直接喷向鼻中隔。儿童、孕妇及哺乳期女性应遵医嘱调整剂量。症状持续或加重需及时就医,排除其他鼻腔疾病。