月经不规律的女性仍然有可能怀孕，但受孕几率可能受到影响。月经周期不规律通常与排卵异常有关，而排卵是怀孕的关键环节。只要卵巢功能正常且存在排卵，即使周期不规律，也有自然受孕的机会。不过，周期紊乱可能增加预测排卵期的难度，需要更长时间的尝试或医学辅助。
月经不规律的原因多样，包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、压力、体重波动或过度运动等。这些因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运作，导致排卵延迟或无排卵。例如，多囊卵巢综合征患者可能数月才排卵一次，但通过监测基础体温、排卵试纸或超声检查，仍可抓住受孕时机。部分女性需借助药物如克罗米芬或激素治疗调节周期，提高妊娠成功率。黄体功能不足也可能影响胚胎着床，需通过孕酮补充改善。
备孕期间，月经不规律者应记录周期变化，结合排卵监测工具提高效率。长期周期紊乱如超过3个月无月经需就医排查病因，避免延误治疗。生活方式调整也很重要，如保持均衡饮食、适度运动、管理压力等。避免自行服用调经药物，某些中成药可能掩盖症状。若尝试自然受孕6-12个月未果，建议咨询生殖专科，评估是否需要促排卵或辅助生殖技术。孕期也需加强监测，因月经不准可能导致预产期推算误差，需通过早期超声确认孕周。
