羊水少会导致早产吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

羊水少确实可能增加早产的风险。羊水过少时，子宫内环境对胎儿的保护作用减弱，可能引发宫缩或胎儿窘迫，从而促使提前分娩。临床观察发现，羊水指数AFI≤5cm或最大羊水池深度≤2cm的孕妇，早产发生率显著高于正常水平。但需注意，羊水少并非必然导致早产，还需结合胎盘功能、胎儿状况等综合评估。

羊水过少引发早产的机制复杂。羊水主要由胎儿尿液和肺泡分泌物组成，其减少可能反映胎盘功能不足或胎儿泌尿系统异常。当羊水量不足时，子宫壁直接压迫脐带，易造成胎儿缺氧，触发应激反应促使前列腺素等宫缩物质释放。同时，羊水缓冲作用减弱会增加胎动对子宫的机械刺激，诱发不规则宫缩。妊娠中期出现的严重羊水过少如AFI≤3cm早产风险更高，因胎儿肺部发育可能受限。但部分轻度羊水减少通过补液治疗可改善，不一定需要提前终止妊娠。

发现羊水少需密切监测胎动和胎心。孕妇应增加每日饮水量，避免长时间站立或剧烈运动。医疗干预方面，医生可能建议静脉补液或羊膜腔灌注，同时通过超声和胎心监护评估胎儿安全。若合并胎儿生长受限或胎心异常，可能需要提前剖宫产。但单纯羊水偏少而无其他并发症时，多数可维持至足月。定期产检和及时就医是关键，任何情况下均不应自行判断或延误诊疗。

2025-05-23 浏览 1

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