三个月不来月经正常吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

三个月不来月经是否正常需要结合具体情况判断。青春期、哺乳期、围绝经期等特殊生理阶段可能出现月经暂停，属于正常现象。但排除这些因素后，长期闭经可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病或过度节食等有关，需引起重视。

月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴精密调控，任何环节异常都可能导致闭经。压力骤增、体重急剧变化、剧烈运动或营养不良可能抑制性激素分泌，引发功能性下丘脑性闭经。多囊卵巢综合征患者常伴雄激素升高和排卵障碍，表现为月经稀发或停经。甲状腺功能减退或亢进也会干扰性激素代谢，导致周期紊乱。宫腔粘连、早发性卵巢功能不全等器质性疾病同样需要排查。

持续三个月以上闭经应及时就医检查。基础性激素六项、甲状腺功能、盆腔超声等能帮助明确病因。若伴随潮热、盗汗或阴道干涩，需评估卵巢储备功能。过度节食或运动者需调整生活方式，恢复均衡营养。切忌自行服用激素类药物，以免掩盖病情。记录月经周期变化及伴随症状，为诊断提供依据。育龄女性排除妊娠后，长期闭经可能增加骨质疏松、心血管疾病风险，需尽早干预。

2025-05-15 浏览 1

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