外展神经是第六对脑神经，主要支配眼外直肌，控制眼球向外侧转动。该神经起源于脑桥的展神经核，穿过海绵窦后经眶上裂进入眼眶，最终分布于眼外直肌。外展神经的功能障碍会导致眼球内斜视和复视，严重影响视觉功能。
外展神经的核心作用是协调眼球运动，确保双眼能够同步外展。当注视远处物体时，双侧外展神经同时兴奋，使双眼向外侧转动，维持双眼单视功能。这一过程涉及复杂的神经通路整合，包括与动眼神经、滑车神经的协同作用，以及前庭系统对平衡的调节。外展神经损伤时，眼外直肌麻痹会导致眼球无法外转，表现为内斜视和水平性复视，常见于颅脑外伤、颅内压增高或糖尿病性神经病变等。
临床评估外展神经功能需结合眼球运动检查和影像学诊断。患者出现突发性复视或斜视时，需排除颅内占位性病变或血管异常。治疗需针对病因，如控制血糖、降低颅内压或手术解除神经压迫。康复期可配合棱镜矫正或眼球运动训练，但神经完全断裂后功能恢复较困难。日常需避免头部剧烈运动，监测视力变化，及时处理感染或代谢异常等诱发因素。
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黄世昌
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黄世昌
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