前列腺位于男性盆腔内,紧邻膀胱下方,环绕尿道起始部。这一腺体后方与直肠前壁相邻,前方为耻骨联合,下方与泌尿生殖膈相接。前列腺底向上与膀胱颈相连,尖部向下延续为尿道腹部,整体呈倒置的栗子状,正常体积约4×3×2cm。
前列腺的解剖位置决定了其生理功能的特殊性。作为男性生殖系统附属腺体,前列腺分泌的碱性液体构成精液主要成分,其环绕尿道的结构特点使得腺体增生时易压迫尿道导致排尿困难。直肠指检时通过直肠前壁可触及前列腺后叶,这是临床评估前列腺健康状况的重要途径。精囊腺位于前列腺后上方,输精管壶腹与之汇合形成射精管并穿入前列腺实质,最终开口于尿道前列腺部。
需注意前列腺位置随年龄变化可能发生改变。青春期前前列腺体积较小,青春期后迅速发育,中年后可能出现良性增生导致位置上移。直肠指检前应排空膀胱,检查时注意区分前列腺中央沟与侧叶结构。影像学检查中经直肠超声能清晰显示前列腺与周围组织的毗邻关系。前列腺炎或肿瘤可能引起直肠、膀胱等相邻器官的症状,诊断时需结合指检、PSA检测及影像学综合判断。日常生活中久坐、饮酒等因素可能影响前列腺血液循环,保持适度运动有助于维护前列腺健康。