烫伤会不会引起气性坏疽

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

烫伤有可能引起气性坏疽，但这种情况相对较少见。

气性坏疽是由梭状芽孢杆菌等厌氧菌感染引起的一种严重的急性特异性感染。在烫伤的情况下，如果烫伤创面较深且污染严重，就为厌氧菌的生长提供了一定的条件。例如，当患者烫伤后处于一个被土壤、粪便等严重污染的环境中，梭状芽孢杆菌等厌氧菌可能会侵入烫伤创面。这些细菌在无氧的环境下烫伤后的坏死组织中往往容易形成无氧环境大量繁殖，产生多种外毒素和酶，可引起肌肉和组织的坏死、水肿，同时还会产生大量气体，导致气性坏疽的发生。如果烫伤患者本身免疫力低下，如患有糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病，或者在烫伤后未能得到及时有效的清创处理，也会增加气性坏疽发生的风险。一旦发生气性坏疽，病情进展迅速，可出现局部剧痛、肿胀、皮肤变色由苍白转为紫黑色，并伴有严重的全身中毒症状，如高热、寒战、呼吸急促等，如果不及时治疗，可危及生命。所以对于烫伤患者，尤其是深度烫伤且创面污染者，应及时进行规范的清创、消毒等处理，必要时使用抗生素预防感染，以降低气性坏疽等严重并发症的发生风险。

2024-11-05 浏览 5

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