小肠掉到阴囊里回不去了需要立即就医处理、避免自行揉压推挤、保持平卧位减少活动、禁食禁水准备手术、术后注意护理防止复发。具体分析如下：
1.立即就医处理：小肠掉入阴囊属于嵌顿性疝，可能引发肠管缺血坏死，需紧急就医。拖延可能导致肠穿孔或感染，危及生命。医生会根据情况选择手法复位或手术，不可延误。
2.避免自行揉压推挤：盲目按压可能加重肠管嵌顿或损伤组织。错误操作会导致肠管破裂或出血，增加手术难度。专业医生需评估后决定复位方式，自行处理风险极高。
3.保持平卧位减少活动：平躺可减轻腹压，避免肠管进一步脱出。活动可能加剧肿胀或卡压，平卧时用软垫抬高臀部，有助于缓解症状。等待救治期间需绝对静卧。
4.禁食禁水准备手术：嵌顿疝常需急诊手术，禁食禁水可减少麻醉风险。胃肠内容物可能增加术中误吸风险，术前需保持空腹状态。医生会评估是否需要胃肠减压。
5.术后注意护理防止复发：术后需避免咳嗽、便秘等增加腹压的行为。伤口保持清洁干燥，定期复查。早期下床活动需遵医嘱，必要时使用疝气带辅助固定。
出现此类情况需冷静处理，第一时间联系医疗机构。术后恢复期严格遵循医嘱，观察是否有发热、红肿等异常症状。日常避免重体力劳动，预防腹压骤增动作。
