肾结石手术创伤大吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石手术的创伤大小不能一概而论，取决于多种因素，总体来说，随着医疗技术的发展，很多肾结石手术创伤相对较小。

传统的开放性肾结石手术创伤较大。这种手术需要在腰部做一个较大的切口，以直接暴露肾脏来取出结石。切口可能长达10厘米甚至更长，这会切断较多的肌肉、筋膜等组织，术后疼痛明显，恢复时间长，而且容易出现切口感染、出血等并发症，对患者身体的整体影响较大。这种手术方式目前已较少使用，仅在一些特殊情况下，如结石巨大且复杂，其他微创手术无法解决时才会考虑。

现在更多采用的是微创手术，其创伤相对传统手术小很多。例如经皮肾镜取石术，是通过在腰部建立一个非常小的通道约0.5-1厘米左右，将肾镜插入肾脏来击碎和取出结石。虽然也有一定的创伤，但相较于传统手术，对肾脏周围组织的损伤小很多，术后恢复快，住院时间短。还有输尿管软镜碎石术，是通过人体自然的泌尿系统通道逆行进入肾脏进行碎石，体表没有切口，创伤主要局限在泌尿系统内部，术后患者的不适感较轻，恢复也较快。不过，微创手术也并非完全没有风险，例如经皮肾镜取石术可能会有肾脏出血、周围脏器损伤等风险，但总体而言，这些风险的发生率相对较低，并且在技术熟练的医生操作下可以得到有效的控制。

2024-10-28 浏览 4

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