前列腺肥大常用药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、中药方剂、M受体拮抗剂。具体分析如下:
1.α受体阻滞剂:这类药物通过松弛前列腺和膀胱颈的平滑肌改善排尿困难,常见如坦索罗辛、多沙唑嗪等,起效较快但可能引起体位性低血压,需夜间服用。
2.5α还原酶抑制剂:通过抑制双氢睾酮合成缩小前列腺体积,如非那雄胺、度他雄胺,需长期服用3-6个月见效,可能影响性功能。
3.植物制剂:如锯棕榈提取物或非洲臀果木成分,可缓解炎症和水肿,副作用较小但疗效个体差异大,适合轻度症状。
4.中药方剂:前列舒通、癃闭舒等中成药具有清热利湿、活血化瘀作用,需辨证使用,疗程较长且需配合饮食调理。
5.M受体拮抗剂:适用于以尿频、尿急为主的患者,如索利那新,可减少膀胱过度活动,但可能加重排尿困难,需谨慎联用。
用药期间避免辛辣刺激食物,定期复查前列腺指标,出现血尿或急性尿潴留需立即就医。药物选择需结合症状严重程度及个体耐受性,不可自行调整剂量。