48岁发现附件囊肿可考虑定期复查监测变化、药物调理缓解症状、手术切除囊肿或附件、中医辅助调理体质、调整生活方式改善整体健康。具体分析如下：
1.定期复查监测变化：附件囊肿较小且无症状时，建议每3-6个月通过超声检查观察囊肿大小和形态变化。若囊肿持续存在或增大，需进一步评估。绝经后女性需更密切监测，因生理性囊肿概率降低。
2.药物调理缓解症状：出现疼痛或炎症时，可采用活血化瘀类中药或非甾体抗炎药缓解不适。部分囊性病变可能通过激素类药物调节内分泌，但需严格遵医嘱，避免自行用药导致激素紊乱。
3.手术切除囊肿或附件：囊肿直径超过5cm、存在实性成分或怀疑恶性可能时，需腹腔镜或开腹手术切除。绝经后女性若囊肿持续增长，通常建议手术。手术方式根据年龄、生育需求及病变性质综合决定。
4.中医辅助调理体质：针对气滞血瘀或痰湿体质，采用针灸、艾灸或中药方剂如桂枝茯苓丸促进气血运行。需结合舌脉辨证施治，疗程较长，需配合饮食调整。
5.调整生活方式改善整体健康：避免熬夜及情绪压力，减少生冷辛辣饮食摄入。适度运动如八段锦可增强盆腔血液循环，但避免剧烈运动引发囊肿扭转。
发现附件囊肿后需避免过度焦虑，及时就医明确性质。绝经后女性需警惕恶性可能，治疗期间禁止擅自服用含雌激素的保健品。突发剧烈腹痛可能提示囊肿破裂或扭转，须立即急诊处理。
