小儿右肾造瘘口护理需保持造瘘口周围皮肤清洁干燥、定期更换敷料避免感染、观察引流液颜色和量、避免剧烈运动防止造瘘管移位、定期复查确保功能正常。具体分析如下:
1.保持造瘘口周围皮肤清洁干燥:每日用温水轻柔清洗造瘘口周围皮肤,避免使用刺激性清洁剂。清洗后轻轻拍干,必要时涂抹医用防护膏预防皮肤浸渍。若出现红肿或渗液,需及时就医处理。
2.定期更换敷料避免感染:根据医嘱选择透气性好的无菌敷料,一般每1-2天更换一次。更换时注意手部清洁,避免触碰造瘘管内部。敷料污染或潮湿时需立即更换,减少细菌滋生风险。
3.观察引流液颜色和量:正常引流液为淡黄色或清亮,每日记录引流量。若出现血性、浑浊或脓性液体,或引流量突然减少,可能提示堵塞或感染,需联系医生进一步检查。
4.避免剧烈运动防止造瘘管移位:限制跑跳、攀爬等剧烈活动,防止造瘘管牵拉或脱落。穿衣时选择宽松衣物,避免压迫造瘘管。睡眠时注意体位,避免造瘘管受压或扭曲。
5.定期复查确保功能正常:按医生要求进行超声或造影检查,评估造瘘管位置及肾功能。复查时携带引流记录,便于医生调整治疗方案。
护理过程中需注意饮食清淡,避免高盐高脂食物加重肾脏负担。出现发热、疼痛或造瘘管周围渗血等情况应立即就医。家属需学习基本护理操作,确保居家护理安全有效。