儿童阿莫西林和头孢的区别在于作用机制不同、抗菌谱不同、耐药性不同、不良反应不同、使用范围不同。具体分析如下：
1.作用机制不同：阿莫西林属于青霉素类抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。头孢类药物属于头孢菌素类，同样作用于细胞壁但结构更稳定。两类药物均对繁殖期细菌效果显著，但头孢类药物对某些酶的抗性更强。
2.抗菌谱不同：阿莫西林对革兰氏阳性菌效果较好，如链球菌和部分葡萄球菌，对部分革兰氏阴性菌如流感嗜血杆菌也有效。头孢类药物抗菌谱更广，尤其第三代头孢对革兰氏阴性菌覆盖更全面，如大肠杆菌和肺炎克雷伯菌。
3.耐药性不同：细菌对阿莫西林易产生耐药性，尤其是产β-内酰胺酶的菌株。头孢类药物耐药性相对较低，尤其第三代头孢对多数β-内酰胺酶稳定，但滥用仍可能导致耐药菌出现。
4.不良反应不同：阿莫西林常见胃肠道反应如腹泻、恶心，过敏反应如皮疹较多见。头孢类药物胃肠道反应较轻，但部分可能引起凝血功能障碍或肝功能异常，过敏反应发生率略低。
5.使用范围不同：阿莫西林多用于轻中度感染如中耳炎、咽炎。头孢类药物适用于更严重的感染如肺炎、泌尿道感染，尤其对疑似耐药菌感染时优先考虑。
药物选择需结合临床判断，避免自行用药。过敏史需提前告知医生，用药期间观察是否出现异常反应。完成全程治疗，不可随意增减剂量或停药。
