马尔尼菲青霉病的影像有什么表现

马尔尼菲青霉病是一种罕见的感染病，影像学表现多样，主要包括肺部多发结节、空洞形成、粟粒样病变、胸膜受累及淋巴结肿大等。具体分析如下：

1.肺部多发结节：马尔尼菲青霉病在影像学上表现为肺部多发结节，这些结节大小不一，边缘清晰或模糊。这些结节可分布在肺的任何部位，以两肺中下野外带较多见。

2.空洞形成：马尔尼菲青霉病可导致肺部空洞形成，这些空洞多为薄壁，形态不规则。空洞周围常有炎症反应，使空洞边缘模糊。

3.粟粒样病变：马尔尼菲青霉病还可表现为肺部粟粒样病变，即大量细小的颗粒状病灶分布在全肺。这种表现易与其他疾病如肺结核相混淆。

4.胸膜受累：马尔尼菲青霉病可侵犯胸膜，导致胸膜增厚、粘连，甚至胸腔积液。这些表现可单独出现，也可与其他肺部病变同时存在。

5.淋巴结肿大：马尔尼菲青霉病可引起淋巴结肿大，尤其是纵隔和肺门淋巴结。这些淋巴结肿大，边缘清晰，密度均匀。

马尔尼菲青霉病的影像学表现具有一定的特征性，但与其他疾病如肺结核、真菌感染等仍有相似之处，容易造成误诊。在临床工作中，对于疑似马尔尼菲青霉病的患者，应结合病史、临床表现和影像学检查结果进行综合分析，必要时进行病理检查以明确诊断。在影像学诊断过程中，了解马尔尼菲青霉病的典型影像学表现，有助于提高诊断准确率，为患者提供及时、有效的治疗。