前列腺增生可选择的药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、中药方剂、联合用药。具体分析如下：
1.α受体阻滞剂：这类药物通过松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，改善排尿困难症状。常用药物包括多沙唑嗪、特拉唑嗪等，起效较快，适合症状明显的患者。可能出现头晕、乏力等副作用，需注意体位性低血压风险。
2.5α还原酶抑制剂：通过抑制激素转化，缩小前列腺体积，适合前列腺明显增大的患者。常用药物包括非那雄胺、度他雄胺等，需长期服用才能见效。可能影响性功能，需在医生指导下使用。
3.植物制剂：部分植物提取物如锯叶棕、非洲臀果木等可缓解症状，副作用较少。适合轻度症状或不愿使用西药的患者，但疗效因人而异，需结合个体情况选择。
4.中药方剂：中医辨证施治常用癃闭舒、前列舒通等方剂，通过调理气血、清热利湿改善症状。需根据体质和证型选择，疗程较长，需坚持服用。
5.联合用药：α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联用可协同增效，适合中重度患者。联合方案需严格遵医嘱，定期评估疗效和副作用，避免自行调整剂量。
用药期间需定期复查前列腺指标，监测药物副作用。避免憋尿、久坐，保持适度运动。饮食宜清淡，限制酒精和辛辣刺激食物。出现严重排尿障碍或血尿应及时就医。
