急性心梗患者出现咳嗽,通常是因为左心衰引起肺瘀血所导致。
急性心梗多数是左心室心梗,由于心肌缺血、坏死,使左心室的心肌收缩力下降,左心室射出的血量逐渐减少。造成左心室舒张末期容量增多,导致左心房压力升高,进而造成肺循环瘀血,肺泡以及支气管内的渗出物增多,就会引起刺激性咳嗽,甚至出现不同程度的呼吸困难。此时应进行强心、利尿、扩血管、改善心肌供血等治疗,缓解其症状,使病情好转。
急性心梗患者出现咳嗽时,应与其他疾病相鉴别,如急性心梗合并肺部感染等呼吸道疾病。进一步检查血常规、降钙素原、C-反应蛋白,以及胸片或肺CT可以明确诊断。
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