腰椎骨折手术后通常需要4-6周才能尝试坐起，具体时间需根据骨折类型、手术方式及个体恢复情况综合评估。术后早期需严格卧床，待影像学检查确认骨折稳定性后，医生会逐步指导体位调整。
手术方式直接影响康复进程。微创椎体成形术因创伤小，部分患者术后次日即可在支具保护下短时坐立；而开放性内固定手术需等待骨痂初步形成，通常需卧床4周以上。年龄、骨质疏松程度及并发症如神经损伤也会延长康复期。坐起前需通过X光或CT确认内固定位置良好，骨折线模糊。康复师会指导使用可调节床铺，先抬高床头30度适应，逐步增加角度至90度，过程中需佩戴硬质腰围分散脊柱压力。
避免突然起身引发眩晕或二次损伤。坐立时间初期不超过15分钟，伴随腰背部肌肉紧绷或疼痛需立即平卧。术后6周内禁止弯腰、扭转动作，乘坐交通工具需使用专用腰椎保护垫。营养补充需注重钙质、维生素D及蛋白质摄入，吸烟患者需严格戒烟以免影响骨愈合。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍，需警惕内固定移位或神经压迫，应立即就医复查。定期随访中医生会根据骨愈合进度调整负重计划，过早负重可能引发内固定失效。
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