婴儿坏死性结肠炎的症状包括腹胀且触感僵硬、呕吐物含胆汁或血性液体、血便或黏液便、呼吸暂停或心率不稳、精神萎靡或拒食。具体分析如下:
1.腹胀且触感僵硬:腹部明显膨隆,触诊时腹壁紧张甚至发硬,可能伴随肠鸣音减弱或消失。由于肠道炎症及气体潴留,患儿常因疼痛哭闹不安。严重时腹壁可见静脉曲张或皮肤发红,提示肠壁缺血或穿孔风险。
2.呕吐物含胆汁或血性液体:呕吐频繁且内容物呈黄绿色胆汁样,或混有咖啡渣样血性物质。呕吐反映肠梗阻或黏膜损伤,血性液体可能源于肠黏膜坏死出血。需警惕脱水及电解质紊乱。
3.血便或黏液便:排便次数增多,粪便带鲜红色或暗红色血液,或夹杂黏液及坏死组织。血便由肠黏膜溃疡或坏死导致,黏液反映炎症渗出。严重时出现果酱样便,提示肠套叠等并发症。
4.呼吸暂停或心率不稳:突发呼吸暂停、呼吸急促或发绀,心率增快或减慢。肠道病变引发全身炎症反应,可能影响呼吸中枢或导致败血症。此类症状常预示病情危重。
5.精神萎靡或拒食:反应迟钝、嗜睡或难以唤醒,喂养时抗拒吸吮。全身状况恶化与感染、休克或代谢紊乱相关,拒食进一步加重营养不良及循环衰竭风险。
患儿出现上述症状需立即就医,延误可能危及生命。治疗期间严格遵循医嘱,监测生命体征,避免自行调整喂养方案。母乳喂养者需注意母亲饮食卫生,人工喂养时确保器具消毒。出院后定期复查肠道功能,观察生长发育指标。