宫外孕导致的出血通常呈现暗红色或褐色，可能伴有血块。出血量因人而异，从点滴状到大量出血均有可能，颜色深浅与出血部位、速度及时间有关。若输卵管破裂引发急性腹腔内出血，血液可能呈鲜红色，但体表排出的阴道出血仍以暗色为主。
宫外孕出血的颜色差异与病理机制密切相关。受精卵在输卵管等非宫腔部位着床后，随着胚胎生长，周围组织被侵蚀或发生破裂，血液可能渗入腹腔或经输卵管逆流至子宫排出。暗红色或褐色血液多因陈旧性出血，在宫腔或输卵管内停留时间较长，血红蛋白被氧化所致。若出血迅速且量大，如输卵管破裂时，腹腔内新鲜血液可能刺激腹膜引发剧烈腹痛，但阴道排出血液仍可能因混合宫腔分泌物而颜色加深。部分患者可能先出现少量褐色分泌物，随后转为鲜红色出血，提示病情进展。
任何疑似宫外孕的出血均需立即就医，延误治疗可能导致失血性休克甚至危及生命。妊娠试验阳性伴异常出血、下腹单侧剧痛或肩部放射痛时，必须排除宫外孕。超声检查和血HCG监测是确诊关键。避免自行判断出血性质，宫外孕破裂的出血量与体表可见出血不完全相关，腹腔内隐匿出血更危险。确诊前禁止服用止痛药掩盖症状，保持平卧位减少活动，突发晕厥或血压下降需紧急送医。早期药物或手术治疗可最大限度保留生育功能。
