先兆子宫破裂的并发症

先兆子宫破裂可能导致严重出血、感染性休克、胎儿窘迫、膀胱损伤、多器官功能障碍。具体分析如下:

1.严重出血:先兆子宫破裂时子宫肌层部分或全层撕裂,血管断裂引发大量出血,血液可能积聚在腹腔或经阴道流出,短时间内失血量超过800mL可导致失血性休克,需紧急输血及手术止血。

2.感染性休克:子宫破裂后宫腔内容物外溢至腹腔,细菌侵入血液循环引发脓毒血症,毒素释放导致全身炎症反应,表现为高热、寒战、血压下降,需广谱抗生素联合液体复苏治疗。

3.胎儿窘迫:子宫破裂后胎盘供血中断或脐带受压,胎儿缺氧引发胎心率异常,严重时出现胎心消失,需立即终止妊娠并评估新生儿窒息程度,必要时进行复苏抢救。

4.膀胱损伤:子宫下段破裂可能累及相邻膀胱,导致膀胱壁撕裂或穿孔,表现为血尿、排尿困难,需术中探查并修补,术后留置导尿管促进组织愈合。

5.多器官功能障碍:大出血或感染引发全身低灌注,肾脏、肝脏、心脏等器官缺血缺氧,导致急性肾衰竭、肝酶升高、心功能不全,需重症监护及器官支持治疗。

出现先兆子宫破裂需立即就医,避免剧烈活动或按压腹部,监测生命体征及胎心变化,术前禁食禁水准备急诊手术,术后密切观察出血量及感染征象,遵医嘱进行抗感染及营养支持。

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2025-09-29 浏览 2
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