卵巢内囊性结构是指卵巢内部出现的充满液体或半固体物质的囊状病变。这类结构在超声检查中表现为无回声或低回声区域,边界清晰,形态规则或不规则。卵巢囊性结构常见于育龄期女性,多数为生理性囊肿,如卵泡囊肿或黄体囊肿,通常在月经周期中自行消退。少数情况下,囊性结构可能为病理性,如卵巢囊腺瘤、子宫内膜异位囊肿或恶性卵巢肿瘤,需进一步评估。
卵巢内囊性结构的形成机制多样。生理性囊肿多与激素水平波动相关,例如卵泡在排卵后未破裂或黄体持续存在,导致液体潴留。病理性囊肿则可能涉及细胞异常增殖、炎症或遗传因素。例如,子宫内膜异位囊肿因异位子宫内膜组织在卵巢内周期性出血而形成;囊腺瘤源于卵巢上皮细胞过度生长;恶性囊性肿瘤则可能伴随实性成分或血流信号异常。影像学检查如超声、MRI结合肿瘤标志物如CA125有助于鉴别性质。无症状的小囊肿通常建议随访观察,而快速增大、伴随疼痛或可疑恶性特征的囊肿需手术干预。
关注卵巢内囊性结构时需注意定期复查的重要性。生理性囊肿多在2-3个月经周期后消失,若持续存在或增大,需警惕病理性可能。绝经后女性出现囊性结构恶性风险较高,应积极排查。突发下腹剧痛可能提示囊肿破裂或蒂扭转,属妇科急症。避免过度干预生理性囊肿,但不可忽视异常症状如异常出血、腹胀或体重下降。诊疗需结合年龄、症状、影像及实验室检查综合判断,必要时转诊至妇科肿瘤专科。