气管狭窄切除术安全吗
气管狭窄切除术存在一定风险，不能简单地判定为绝对安全。
气管狭窄切除术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中需要处理气管这一重要的呼吸通道结构。气管周围有许多重要的血管、神经等组织，在切除狭窄部分气管并进行吻合等操作时，很容易对这些相邻组织造成损伤。例如可能会损伤喉返神经，导致声音嘶哑、呛咳等问题；若损伤血管则可能引发严重的出血情况，这在手术中是非常危险的状况，可能会威胁患者生命。而且气管本身的血运相对不丰富，术后气管吻合口的愈合较困难，容易出现吻合口瘘、感染等并发症。一旦发生吻合口瘘，可能导致气胸、纵隔气肿等严重问题，影响呼吸功能，还可能引发全身性的感染，使患者的病情急剧恶化。
另外，患者自身的状况也对手术安全性有很大影响。如果患者年龄较大，身体机能较差，合并有其他心肺疾病、糖尿病等慢性疾病时，身体对手术的耐受性降低。在手术创伤和术后恢复过程中，这些基础疾病可能会加重，如心肺功能进一步受损，血糖波动影响伤口愈合等。同时，气管狭窄的病因、狭窄的程度和长度等因素也与手术风险相关。例如，长段的气管狭窄切除后重建难度更大，出现并发症的概率更高。所以，气管狭窄切除术不是一个完全安全的手术，需要在术前进行全面评估、术中精细操作、术后严密监测和护理，以尽量降低风险。
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主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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郭兮恒
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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