膀胱内长多个肿瘤怎么办

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

膀胱内长多个肿瘤多提示出现膀胱肿瘤，由于其分为非肌层浸润性和肌层浸润性，可根据个人情况进行治疗。

1.非肌层浸润性。非肌层浸润性膀胱癌是指肿瘤的细胞仅局限于黏膜层，还未侵犯到肌层，考虑和长期吸烟或者是接触工业化学品等致癌物质有关。通常可以采取经尿道膀胱肿瘤切除术，可以切除肉眼可见的肿瘤，又可以对肿瘤标本进行组织学检查，从而明确病理诊断以及肿瘤的分级、分期。在术后也可给予膀胱灌注治疗，比较常用的药物有注射用盐酸表柔比星、注射用盐酸吉西他滨、注射用丝裂霉素等，主要是将这些药物通过导尿管灌注到膀胱局部，可在局部产生炎症，通过炎症杀死残留的癌细胞，从而预防复发。

2.肌层浸润性。肌层浸润性膀胱肿瘤并没有朝着膀胱黏膜上面生长，而是朝着膀胱腔内生长，若患者长期接触有毒物质、大量吸烟等可引起肌层浸润性。通常可采取膀胱全切术，其中包括膀胱以及周围脂肪组织、输尿管远端等，并且做盆腔淋巴结清扫术。如果肿瘤累及前列腺部位、尿道或者是膀胱颈部，也需要实施全尿道切除术，在切除后会使用一段肠道来代替膀胱。

2022-02-09 浏览 519

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