孕期发现14cm卵巢囊肿需及时就医评估囊肿性质及对妊娠的影响、根据孕周和症状选择保守监测或手术治疗、若出现扭转或破裂需急诊手术、手术优先考虑腹腔镜等微创方式但需评估妊娠安全性、术后需密切监测胎儿状况及囊肿复发可能。具体分析如下：
1.及时就医评估囊肿性质及对妊娠的影响：孕期卵巢囊肿体积达14cm属于巨大囊肿，需通过超声、磁共振等检查明确性质，判断是否为良性或存在恶变风险。同时评估囊肿是否压迫子宫或引发宫缩，对胎儿发育造成威胁。若伴随剧烈腹痛、呕吐或发热，需警惕囊肿并发症。
2.根据孕周和症状选择保守监测或手术治疗：孕早期发现无症状囊肿可短期观察，部分生理性黄体囊肿可能自行消退。孕中期是手术相对安全期，若囊肿持续增大或引发症状需考虑干预。孕晚期接近足月时，可结合分娩方式评估是否同期处理囊肿。
3.若出现扭转或破裂需急诊手术：囊肿蒂扭转或破裂会导致急性腹痛、内出血甚至休克，需立即手术避免危及母婴生命。术中尽量保留卵巢组织，减少对妊娠的影响，术后给予保胎治疗。
4.手术优先考虑腹腔镜等微创方式但需评估妊娠安全性：腹腔镜手术创伤小、恢复快，但需评估孕周及子宫大小对操作的影响。开腹手术视野更佳，适用于复杂囊肿或疑似恶性病例，术中需避免刺激子宫。
5.术后需密切监测胎儿状况及囊肿复发可能：术后定期超声检查胎儿发育及胎盘功能，必要时使用药物抑制宫缩。术后仍存在复发风险，需持续随访至产后，部分囊肿需产后二次处理。
孕期发现卵巢囊肿应避免剧烈运动或腹部按压，减少扭转风险。饮食需均衡，保持排便通畅以防腹压增高。出现腹痛、阴道流血等症状应立即就诊，不可自行服用止痛药物。定期产检并配合医生制定个体化方案，确保母婴安全。
