疝气可以不手术保守治疗吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

疝气在某些情况下可以不手术而采取保守治疗，但这需要根据疝气的类型、患者的年龄、身体状况等多种因素综合判断。

对于一岁以下的婴幼儿疝气，有自愈的可能，通常可以先采取保守治疗。这是因为婴幼儿的身体还在生长发育过程中，随着身体的成长，腹壁肌肉有可能逐渐增强，从而使疝气自行消失。保守治疗的方法主要包括使用疝气带。疝气带可以对疝气部位施加一定的压力，阻止疝内容物突出，为腹壁肌肉的发育提供机会。同时，要尽量避免婴幼儿长时间哭闹、咳嗽等增加腹压的情况，因为腹压增加会促使疝气发作。

在成人中，一些年老体弱、存在严重基础疾病无法耐受手术的患者，或者疝气症状较轻、疝块较小且发作不频繁的患者，也可以考虑保守治疗。保守治疗除了要注意避免腹压增高的因素，如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等，还可以通过一些康复训练来增强腹壁肌肉的力量。例如，可以进行适当的腹部肌肉锻炼，像仰卧抬腿等动作，但要注意动作的强度不能过大，以免适得其反。不过，保守治疗并不能根治疝气，只能在一定程度上缓解症状或延缓病情发展。而且，在保守治疗期间，需要密切观察疝气的变化，如果疝块逐渐增大、出现嵌顿或绞窄等紧急情况，应及时就医，考虑手术治疗。

2024-11-06 浏览 3

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