一咳嗽肺部就疼痛是怎么了

一咳嗽肺部就疼痛可能是由于肺部感染、胸膜炎、气胸、肌肉拉伤、肺栓塞等原因导致的。具体分析如下：

1.肺部感染：肺部受到细菌、病毒、真菌等病原体侵袭引发感染时，炎症刺激肺部组织，咳嗽会使这种刺激加剧从而导致疼痛。患者常有发热、咳嗽、咳痰等症状。治疗主要是针对感染的病原体类型，使用相应的抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。

2.胸膜炎：胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症。炎症状态下，胸膜的脏层和壁层相互摩擦，咳嗽时胸廓的运动幅度增大，会进一步加重这种摩擦，引起肺部疼痛。患者可能伴有胸痛、胸闷等症状。针对胸膜炎的治疗，需要明确病因，如感染性胸膜炎需抗感染治疗，自身免疫性疾病引起的胸膜炎则需要进行相应的免疫调节治疗。

3.气胸：气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态。这会破坏胸腔内的压力平衡，压迫肺部组织。咳嗽时胸腔压力变化，会加重肺部的受压情况，导致疼痛。患者可能突然出现胸痛、呼吸困难等症状。少量气胸可保守治疗，卧床休息、吸氧等，大量气胸往往需要进行胸腔闭式引流等治疗措施。

4.肌肉拉伤：剧烈咳嗽或者突然的用力动作可能导致胸部肌肉拉伤，特别是肋间肌等与呼吸运动相关的肌肉。肌肉拉伤后，咳嗽时肌肉收缩会引发疼痛，感觉像是肺部疼痛。这种疼痛通常在肌肉活动时加重。一般通过休息、局部热敷等方式可逐渐缓解。

5.肺栓塞：栓子堵塞肺动脉或其分支，会影响肺部的血液循环，导致肺部组织缺血、缺氧。咳嗽时肺部血流动力学改变，加重肺部的不适和疼痛。患者可能同时伴有呼吸困难、咯血、胸痛等症状。治疗上需要根据病情采取抗凝、溶栓等治疗手段。

如果一咳嗽肺部就疼痛，应及时就医，通过详细的检查，如胸部X光、CT、血液检查等，明确病因，以便进行针对性的治疗。