肠套叠有肠鸣音吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠套叠有肠鸣音，但肠鸣音会出现异常。

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。在疾病早期，由于肠道蠕动的紊乱，肠鸣音可能会亢进，表现为肠鸣音次数增多、音调高亢响亮，这是因为肠道试图通过增强蠕动来克服套叠所造成的梗阻。随着病情进展，如果套叠没有得到及时解除，肠管可能会出现缺血、坏死等严重情况，此时肠鸣音会逐渐减弱甚至消失。这是因为肠管的血液循环受阻，肠道平滑肌的蠕动功能受到严重抑制，无法正常产生肠鸣音。

肠套叠患者除了肠鸣音异常外，还常常伴有阵发性腹痛、呕吐、腹部包块等典型症状。腹痛表现为突然发作的剧烈哭闹，呈阵发性，间歇期可安静如常。呕吐物早期为胃内容物，之后可含有胆汁，严重时可吐出粪便样液体。腹部包块多位于右上腹，呈腊肠样，稍可活动，具有一定的特征性。这些症状综合起来有助于肠套叠进行诊断。在诊断过程中，医生除了进行体格检查外，还可能借助腹部超声、X线等影像学检查来明确诊断，并及时采取相应的治疗措施，如空气灌肠复位或手术治疗等，以避免病情进一步恶化。

2024-11-06 浏览 23

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