剖腹产后三个月来月经属于正常现象。产后月经恢复时间因人而异，与分娩方式关系不大，主要受哺乳频率、激素水平及个体差异影响。哺乳期产妇因泌乳素抑制排卵，月经可能延迟；非哺乳或混合喂养者往往恢复较早，三个月内来潮符合生理规律。
月经恢复标志着卵巢功能逐步正常化。剖腹产手术本身不直接干扰月经周期，但产后身体需经历子宫复旧、激素重新平衡的过程。初期经量、周期可能不稳定，如经血过多、周期紊乱或伴随腹痛，需警惕子宫恢复不良或感染。纯母乳喂养者可能因频繁吸吮延迟月经，但并非绝对，部分产妇即使哺乳仍会较早恢复排卵。产后首次月经前可能已发生排卵，需注意避孕，避免意外妊娠。
观察月经性状至关重要。若出血持续超过7天、量大于平时月经量或出现发热、恶露异味，需排除胎盘残留或子宫内膜炎。剖腹产瘢痕愈合情况也需关注，异常疼痛可能提示子宫切口问题。避免剧烈运动及过度劳累，均衡营养有助于内分泌调节。记录月经周期变化，产后42天复查未做者应尽快检查。哺乳期月经不规律无需过度干预，但非哺乳期超过一年未恢复需就医评估卵巢功能。任何伴随严重头晕、乏力等贫血症状应及时就诊。
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王少为
主任医师 北京医院
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主任医师 北京医院
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杨永彬
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