自汗可选用玉屏风散、生脉饮、牡蛎散、补中益气汤、归脾丸。具体分析如下：
1.玉屏风散：玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，具有益气固表止汗的功效。黄芪补气升阳，白术健脾益气，防风祛风解表，三者合用可增强卫外功能，减少自汗。适用于表虚不固、易感风邪的自汗患者，尤其对白天动则汗出明显者效果显著。现代该方可调节免疫功能，改善自主神经紊乱。
2.生脉饮：生脉饮含人参、麦冬、五味子，能益气养阴、敛汗生津。人参大补元气，麦冬滋阴清热，五味子收敛固涩，适用于气阴两虚型自汗，常见于久病体弱或热病后期。该方通过调节体液代谢和能量代谢，减少异常汗出，尤其对夜间盗汗伴心悸气短者有效。
3.牡蛎散：牡蛎散以煅牡蛎为主药，辅以黄芪、麻黄根，长于敛阴潜阳、固表止汗。牡蛎咸涩，能收敛固脱；黄芪益气固表，麻黄根专止汗液。适用于阴虚阳浮或卫阳不固的自汗，常见潮热盗汗、心烦失眠者。牡蛎可调节神经系统兴奋性，减少异常排汗。
4.补中益气汤：补中益气汤由黄芪、人参、白术等组成，功擅补中益气、升阳举陷。适用于脾胃虚弱、中气下陷所致自汗，多伴乏力、食欲不振。该方通过增强脾胃运化功能，改善气血生化不足，从而减少津液外泄。现代药理证实其能调节胃肠功能，提升机体耐受力。
5.归脾丸：归脾丸含党参、黄芪、龙眼肉等，侧重健脾养心、益气养血。适用于心脾两虚型自汗，常见思虑过度或慢性失血者，多伴心悸健忘。方中酸枣仁、远志安神定志，配合补气药可调和营卫，减少心液外泄。研究提示其能改善血液循环和神经调节功能。
自汗的治疗需结合具体证型选方，上述药物均需在辨证基础上使用。长期自汗或伴随严重症状者应就医排查原发病，避免自行用药延误病情。日常需注意调摄情志，避免过劳，适度锻炼以增强体质。
