拍正侧位腰椎片通常可以发现一些与腰椎间盘突出相关的间接征象，但不能直接确诊腰椎间盘突出。
腰椎正侧位片主要用于观察腰椎的整体形态、椎间隙高度、椎体骨质等情况。虽然不能直接显示椎间盘的具体病变，但可以提供一些线索。比如椎间隙变窄可能提示椎间盘的退变，但这并不等同于椎间盘突出。而且，有些腰椎间盘突出可能并不会引起明显的椎间隙改变。正侧位片对于椎管内的情况显示有限，难以准确判断椎间盘是否向后突出以及突出的程度和具体位置。
腰椎正侧位片在诊断腰椎疾病中仍具有一定的重要性。可以帮助排除其他可能导致腰痛的原因，如腰椎骨折、脱位、肿瘤、感染等。同时，结合临床症状和体征，如腰痛伴下肢放射痛、麻木等，以及其他检查，如磁共振成像MRI、计算机断层扫描CT等，可以更全面、准确地评估腰椎间盘突出的情况。MRI对椎间盘的显示更为清晰，能明确椎间盘是否突出、突出的类型和程度，还能观察脊髓和神经根是否受压。CT则对骨性结构的显示较好，对于判断腰椎间盘突出是否伴有钙化等有独特优势。各种检查方法相互补充，有助于医生做出更准确的诊断和制定更合理的治疗方案。
