腹水生化参考值是多少

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

腹水生化指标有多项，不同指标参考值有所不同。一般来说，腹水总蛋白正常参考值约为15-20g/L，血清腹水白蛋白梯度SAAG≥11g/L常提示门静脉高压相关腹水，＜11g/L则多为非门静脉高压性腹水；腹水葡萄糖含量与血糖相近，一般在3.9-6.1mmol/L；腹水淀粉酶正常参考值接近血清淀粉酶，为0-100U/L。

腹水总蛋白的含量有助于鉴别渗出液和漏出液，渗出液的蛋白含量通常较高，漏出液则较低。SAAG是鉴别腹水病因的重要指标，在肝硬化等门静脉高压疾病导致的腹水中，由于门静脉压力增高，血管内的白蛋白漏入腹腔，使得SAAG升高。腹水葡萄糖含量降低可能见于感染性腹水，如结核性腹膜炎等，因为细菌或结核杆菌等病原体消耗葡萄糖。腹水淀粉酶升高可能提示胰腺疾病相关的腹水，如急性胰腺炎时，胰液渗出到腹腔可使腹水中淀粉酶升高。

在进行腹水生化检查时，需要注意样本的采集和送检过程。采集腹水时要严格遵循无菌操作原则，避免污染导致结果偏差。采集的腹水应尽快送检，防止细胞成分破坏、化学成分分解等影响检测结果准确性的情况发生。同时，对于患者的基础疾病、用药情况等也要综合考虑，因为某些药物可能影响生化指标的检测结果，例如使用胰岛素可能影响腹水葡萄糖的检测结果等。

2024-12-02 浏览 8

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