严重的睾丸炎是否需要切除睾丸取决于病情发展程度。大多数情况下,通过抗生素治疗和保守管理可以控制感染,无需手术。但在极少数情况下,如出现睾丸组织坏死、脓肿无法引流或反复感染导致不可逆损伤时,可能需要考虑睾丸切除术以阻止感染扩散并保护整体健康。
睾丸炎的严重程度和治疗方案需由专业医生评估。早期症状如红肿、剧痛或发热时,及时使用广谱抗生素和卧床休息通常有效。若发展为睾丸脓肿或化脓性感染,可能需穿刺引流联合药物治疗。手术切除仅在组织大面积坏死、抗生素无效或引发败血症等危及生命的并发症时作为最后手段。术后可能影响生育和激素分泌,但单侧切除通常对性功能和内分泌影响较小,双侧切除则需长期激素替代治疗。
治疗过程中需严格遵循医嘱完成抗生素疗程,避免自行停药导致耐药性。术后护理需保持伤口清洁,定期复查激素水平和生育能力评估。出现持续疼痛、发热或伤口渗液需立即就医。预防睾丸炎的关键在于及时治疗尿路感染、注意性卫生防护,以及避免阴囊外伤。任何治疗决策应基于全面检查和多学科会诊,权衡感染控制与功能保留的利弊。