呼吸道感染会引起血小板低吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

呼吸道感染可能会引起血小板低。

呼吸道感染引起血小板低主要有以下几种机制。一方面，病毒感染是呼吸道感染常见的病因，某些病毒如流感病毒、巨细胞病毒等，感染人体后可能会直接入侵骨髓中的巨核细胞，影响血小板的生成。巨核细胞是产生血小板的前体细胞，当其受到病毒侵害功能受损时，血小板的产生就会减少。另一方面，感染引发的免疫反应也可能导致血小板降低。在呼吸道感染期间，机体的免疫系统被激活，可能会错误地将血小板识别为外来的病原体而进行攻击，这种免疫介导的血小板破坏会使得血液中的血小板数量下降。

呼吸道感染如果比较严重，引发了弥散性血管内凝血DIC这种复杂的病理过程时，也会造成血小板的消耗性降低。在DIC过程中，凝血系统被过度激活，大量的微血栓形成，血小板会参与到凝血过程中不断被消耗，从而导致外周血中血小板计数减少。而且，严重的呼吸道感染可能合并脓毒症，脓毒症状态下的炎症介质风暴、血流动力学改变等多种因素也会对血小板的数量和功能产生不良影响。所以，呼吸道感染与血小板低之间存在着多种复杂的联系。

2024-11-12 浏览 1

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